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医生就要有仁爱之心,要聪明,要廉洁淳朴忠良,否则就有损医生救死扶伤的本质。接下来是我为大家整理的医德医风教育心得感悟范文,希望大家喜欢!
医德医风教育心得感悟范文1
医德规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,它就像是一面镜子,让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动,谨言慎行.通过这一段时间的学习,我有了深刻的体会.
首先,医务人员在医疗卫生服务活动过程中,"为人民服务"是关健.其核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系.就像曾获得过"国家最高科学技术奖"的吴孟超医生,他数十年如一日,在医疗服务和医学科研第一线上努力奋斗,无私奉献,取得了重大的成就.他在说到自己从医五十年的感悟时说道:"作为一名医务人员,敬业精神至关重要.敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为中心,全心为病人解除痛苦.对工作精益求精,对患者极端负责.淡泊名利,关爱病人,甘于奉献."在医疗战线上,这样优秀的医务工作者有很多很多,正是他们组成了医疗卫生服务的"主体",成为每个医务工作人员的楷模和榜样.
其次,医疗卫生服务行业是一个特殊的行业.它是由许许多多"零件"所构建成的一个与人的生命息息相关的整体.不论哪个"零件"出了毛病,都有可能让病人付出宝贵的生命作为代价.我们医务人员每一个人就是那一个个的"零件".每个医务人员,不论你是医生、护士、医技人员或是护工,都是医院这个整体的重要一部分.正是我们每个同事的共同配合,团结协作,这个集体才能够正常的运转,才能很好地履行为人民健康服务的承诺.
随着人类科学技术水平的不断发民,作为现代科学重要组成部分的医学科学也有了极大的进展.新知识、新观点、新仪器等等层出不穷,都在对我们的工作发出挑战和新的要求.而单凭学校所学到的知识,是无法跟上时代进步的脚步的了.就就要求我们接受继续教育,严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精.只有不断的更新自己的知识水平,才能更好地完成自己的本职工作.
作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合.但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生中得到自信和升华.
还记得,一百多年前提着马灯的南丁格尔留下的那段誓言:予谨以至诚/于会从及上帝面前宣/终身纯洁,忠贞职守/尽力提高护理专业标准/勿为有损之事/勿取用或故用有害之药/慎守病人及家务之秘密/谒诚协助医师诊治/勿谋病者之福利/谨誓.的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!
医德医风教育心得感悟范文2
8月5日我们聆听了_x心理教育研究所首席心理咨询师和培训师_老师关于医德医风的培训。刘老师以诙谐幽默的语言,生动典型的事例,从社会、医院、患者、家属等多角度、多层面阐述了当今社会最受关注的医患关系问题,以及他对医院医德医风建设和人生价值的独到见解,告诫广大医护人员要以“做事先做人,律人先律己,爱岗敬业,视病人如亲人”的医德作风严格要求自己,激励大家要讲修养,守纪律,常反省,勤学习,多沟通,始终怀着一颗感恩的心,救死扶伤,治病救人。通过学习使我受益非浅,我有几点体会:
第一、加强自身修养,追求理想完善的人格。
医德是医之根本,在传统思维方式中,医生的职责是看“病”,医生只需关注患者生的什么病、用什么药、如何治疗,至于治疗态度是否生硬、治疗动作是否粗暴、是否有不尊重病人或是漠视伤者伤痛之嫌,是其次于“病”的问题。如病人在医生面前必恭必敬,医生语气粗暴地命令患者“站着、躺下去、衣服掀起来”等现象早就见怪不怪。在临床医疗中,医者淡漠人性的表现还有诸如只注重躯体症状,忽视患者心理需求;注重生物学手段的治疗,放弃诸如心理治疗等其他手段;拒绝对患者作必要的沟通等。这暴露出医界人文精神非常缺乏!
医术固然重要,然而古往今来,大家都知道真正的大医如果缺乏医德的支持是难以成就的。也就是说医术到达一定程度,唯有医德才能使其继续得以提升。无论东方还是西方的医学道德理念,都把救死扶伤视为医生的修身之术。翻开中华民族的医学史,“医本仁术”的理念世代相传。从古至今,医学对所有从医者都有着严格的医德要求,“医非仁爱不可托,非廉洁不可信也”。医学需要医德,有如人需要空气和鱼需要水一样。
医德的好坏直接影响到医疗质量的优劣。首先医德是提高医疗质量的必备条件,医务人员要实现自己的神圣责任,必须深知自己对患者、对社会担负的责任;必须在工作中对病人亲切、同情、耐心、和蔼,不论职务高低、贫富、美丑、男女老幼一律同等对待。其次,医德是提高医疗质量的动力。医生在工作中如主动与病人接触,服务及时,亲切温暖都会增加病人的信心和力量,使病人减少顾虑,减轻烦恼,这对病人的治疗和康复会起到医疗技术和药物所起不到的作用。由此可见,医生的医德是与医疗技术,与医疗质量密切相关的,是医之根本。
第二、加强医患沟,通促进医患和谐
加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要。现代医学模式已从以医疗为中心转变为以病人为中心,即新型的“生物—心理—社会”医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现,这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位,要求医方在提供医疗服务的同时,必须尊重患者,平等相待。医患沟通是什么?让我们先来了解什么是医患关系,医患关系就是医生与患者的合作关系,共同面对的是疾病这一敌人。医患沟通就是缓和这一关系的良药,试想一下,如果医患之间不能良好沟通,就无以发现善于伪装的疾病真相。如果没有良好的沟通,就无从建立信任。没有信任,一切矛盾由此而产生,病也就无从可治。医患沟通需要多看,多问,多关心,态度和蔼,语气温柔。在医疗服务中,“看一看”确实是重要的,因为当医师注视着病人时,你的眼神就会向病人传递着你的同情、温馨和关爱。医师对病人的同情和关爱,根本不用喋喋不休的唠叨,一个微笑、一个眼神,一个爱意就被传递,沟通得以完成。在与患者沟通的过程中,很轻易的就了解了患者的基本情况,如年龄、性别、有无既往史、用药否及用何种药物,检测前患者状态、检验目的等。从而确信检验结果与临床症状是否吻合,用以了解检测结果的可信度。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之心外,更重要的是学会与人沟通。善待病人一个重要原则就是“己所不欲,勿施于人。”凡事要站在病人的角度来考虑,那你就会赢得病人的爱戴。在疾病面前,生命无贵贱之分,更没有身份的区别,神圣而崇高的白衣天使,永远把病人的生命和健康放在第一位,只有无条件的爱,才是真正的善待。从善待病人中给予医务人员自身心灵的回报。对待病人,不管他是谁,熟悉与不熟悉,是官是民,都要秉持同样的礼节和敬意,就像你期望从别人那里得到尊重一样。善意地帮助病人,正确处理医患双方关系,从而分享病人治愈康复后的快乐,在事业中求得发展,在工作寻找到乐趣,慷慨付出,不求回报,必然会得到病人的爱戴。如孔子的学生子夏说:“君子敬而无失,与人恭而有礼。四海之内,皆兄弟也”。和谐医患关系关键是我们医务人员“敬而无失”、“恭而有礼”,对病人服务到位,不出差错,加强沟通,态度和蔼。只要我们医方做好了,患者就会成为我们的“兄弟”。加强医患沟通是要让患者“看”得见医务人员的医疗服务;“听”得到医务人员的医疗服务;“感受”到医务人员的医疗服务。医务人员通过多种形式与患者交流,更加学会尊重病人的权利。在给予他们良好服务的同时,让患者看到、听到、感受到医务人员对他们的帮助与关爱,使患方与社会亦更加尊重、理解、信任我们医务人员。我们医务人员在付出爱心的过程中,也将获得体现自身价值与和谐愉快的心情与快乐。
第三、做人要懂得感恩
佛法里说人有四种恩德必须报答:父母、师长、国家和众生。我们今天所享有的一切,都是一切众生努力才有的结果。所以要感谢所有的人。时常怀着感恩之心,时常想着别人的恩德,人才不会那么自私,不会有那么多的不满和怨言,人才会活得开心,社会才会和谐,感恩医院,我们生存需要工作,生存需要付出,工作丰富了生存的内涵,工作给予了我们生存的物质条件,工作还为我们提供了展现人生价值的舞台,医院给了我们稳定生活的保证,给我们提供了工作机会。工作意味着责任,感恩让我们担负起责任。作为医务人员我们应感恩患者,患者是医生成长的基石和成才的源泉,患者以生命相托是对医生莫大的信任,作为医生,“对患者要有感恩的心”。感恩患者是很多医护人员以前从未想到的。因为“患者可以没有医院,医院不能没有患者”,患者是医院存在的惟一理由!患者成就了我们的事业,使我们成为医疗专家。回望一下,任何伟大的医生其身后都有无数个经历过失败治疗的患者。作为医护人员,我们应该设身处地地为患者去着想,去体验他们内心的需求与困苦,把他们当作朋友,关心他们的健康和生命的未来。感恩患者就是要求我们为每一个诊治的患者提供最佳的人性化的医疗方案,用最小的花费叫患者获得最好的回报,用最好的治疗办法,使患者获得最好的疗效,用最好的服务使患者得到最大的心理安慰。医院的工作离不开医护之间的配合,离不开同事们的协调补位。我们从事的工作是辛苦,没有假日,没有轻闲,永远不知道下一个病人是什么样的病情,也不知道会面临何种风险。我们多年来积累的团结协作、互相补位、人人负责的团队精神可以弥补我们经验的不足,可以减轻我们面对不可知风险的担忧。感恩同事,全体的力量帮助我们可以从容面对任何困难;感恩同事,可以让我们共同的事业更加辉煌。“感恩心做人,责任心做事”。怀感恩的心我们常有慈悲,怀感恩的心我们常有善举,怀感恩的心我们常有内省,怀感恩的心我们会更早地“知天命”,我们能更理解人生。
第四、要找准人生目标
人生是一个过程,过程如何很大程度上取决于你选择了一个什么样的人生目标。比如我上学期间学习是为了应付各种考试,参加工作以后,就想如何把业务提高上来,根本没有多想。在工作的二十几年里,通过自己的努力,终于晋了主任医师,却忽然没有了工作目标,认为一切万事大吉,什么也不用做,什么也不用想了,可以安安稳稳的过好以后的日子。但当看到别人的生活质量都比自己高时,心里又感觉不平衡,也不知道自己想要什么样的生活,觉得很茫然。现在通过学习才知道“大学之道、在明明德、在亲民、在止于自善、知止而后有定、定而后能静、静而后能安、安而后能虑、虑而后能得、物有本末、事有终始、知所先后、则近道矣”所以不用羡慕别人取得什么样的成就,获得多少财富,过多么奢侈的生活,而自己要把“努力学习,积蓄力量,努力工作,贡献社会”做为自己的人生目标。
医德医风教育心得感悟范文3
进入20_年以来,在县委、县政府的正确领导下,我们坚持“以人为本、以病人为中心”的服务宗旨,牢固树立科学发展观,以创建省级文明单位为契机,深入开展了医院管理年和创建诚信医院活动。具体工作汇报如下:
一、高标准、严要求,努力创建文明单位
今年初,我院将面临省级文明单位复审和验收,为保持这一殊荣,我们按照省级文明单位的标准和要求高起点,高标准、高质量开展了创建工作。并与医院管理年活动有机结合在精神文明建设、医德医风、医护质量、优质服务以及医院科学化管理等诸多方面进行了有益的探索和偿试,取得了明显的效果,1—4月份,门诊和住院人次同比保持了18%的增长率。医护质量亦有明显改善,医疗纠纷大幅减少,病人满意度在问卷调查中亦呈上升趋势。各项指标均达到或超过即定目标,并被市卫生局评为诚信医院和市卫生先进单位。
二、强化科学化管理,坚持从严治院
为把20_年工作做好,我们在年初即制订和出台了《20_年工作要点》,要点内容包括指导思想、总体目标、工作重点以及保障措施。并把各项指标量化、细化。医务科和护理部出台了如何提高和改善医疗质量和护理质量的工作规划,出台并实施了院长行政查房制度。每周一次的院长行政查房从科室管理、医护质量、后勤保障、劳动纪律、环境卫生、医德医风、收费标准、病历书写等方面全面检查,听取意见,现场答疑,即时解决。实施以来,效果显著,弥补了许多管理漏洞,促进了医护质量和科室行政管理的提高。为使医药纠风工作落到实处,我们进行了双十双排序的先期筹备和试点工作,在合理用药和降低医药费用上起到了积极促进的效果。
三、浓厚学术氛围,提高全员整体素质
20__年是我院的学习学术年,为提高全院医务人员的业务技术水平,我们重新修订了岗前培训和再职教育方案和计划,医务科、护理部、院办室根据各类业务技术人员的不同状况,有的放矢、针对性的制定了教学大钢和培训教材,做到了周有计划、月有考核,而且考核、考评结果与工资奖金挂钩。我们进一步完善和规范了首诊负责制、院前急救流程、急危症会诊制度以及病历讨论、病案分析、病历规范性书写等规章制度,并加大了检查监督力度,做到了有章可循,有制可守,奖惩到位,职责分明。
四、五月份工作安排
根据工作要点,今年五月份,我们将在以下方面开展工作:
1、继续深入开展医院管理年活动,按照《河北省医院管理年评价细则》逐条逐项规范和落实。
2、努力做好省文明办对我院省级文明单位的评审和验收工作,力争一次达标,保持荣誉。
3、加大双十双排序工作的全面推广和落实,切实减轻患者负担。
4、加大内部管理,增收节支,重点治理“跑、冒、滴、漏”现象,严格收费标准和程序,降低医疗成本。
5、继续加强行风建设和医德医风建设,抓好各项制度的落实,严格规范医疗行为。
6、进一步落实医疗和财产安全责任制和追究制,杜绝医疗差错事故的发生。
做好“5.12”护士节知识竞赛和文艺汇演的策划和开展活动,丰富职工业余生活,大力倡导先进医院文化。
医德医风教育心得感悟范文4
“我们的人民热爱生活,期盼有更好的教育、更稳定的工作、更满意的收入、更可靠的社会保障、更高水平的医疗卫生服务、更舒适的居住条件、更优美的环境,期盼孩子们能成长得更好、工作得更好、生活得更好。人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标。”_在新一届中央政治局常委同中外记者见面时的这段讲话,朴实亲切、饱含深情。
党的十八大以来,党中央坚持以民为本、以人为本执政理念,把民生工作和社会治理工作作为社会建设的两大根本任务,高度重视、大力推进,改革发展成果更多更公平惠及全体人民。_强调,要突出实践特色,抓好整改落实,切实解决好基层教育、卫生方面存在的突出问题,特别是事关群众切身利益、群众反映强烈的突出问题,推进教改、医改中存在的突出问题,医德医风、师德师风方面存在的突出问题,以实实在在的成效取信于民。要把解决问题中形成的好办法好经验以制度的方式巩固下来,形成推进科学发展的长效机制
人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵,是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础。要把维护人民健康权益放在重要位置,按照保基本、强基层、建机制的要求,统筹安排、突出重点、循序渐进,进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,探索医改这一世界性难题的中国式解决办法,着力解决人民群众看病难、看病贵,基本医疗卫生资源均衡配置等问题,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
医务工作者肩负着保障13亿国人健康的重任,医德医风是作为一名医生最重要的职业操守,作为一名医务工作者应该:
一、加强自身修养,追求理想完善的人格。
古今欲行医于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意,精其术。著名医药学家孙思邈倡导者要“无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”乃成苍生大医,故医者先加强自身修养,提高医德医风。
医德的好坏直接影响到医疗质量的优劣。首先医德是提高医疗质量的必备条件,医务人员要实现自己的神圣责任,必须深知自己对患者、对社会担负的责任;必须在工作中对病人亲切、同情、耐心、和蔼,不论职务高低、贫富、美丑、男女老幼一律同等对待。其次,医德是提高医疗质量的动力。医生在工作中如主动与病人接触,服务及时,亲切温暖都会增加病人的信心和力量,使病人减少顾虑,减轻烦恼,这对病人的治疗和康复会起到医疗技术和药物所起不到的作用。由此可见,医生的医德是与医疗技术,与医疗质量密切相关的,是医之根本。
作为医务工作者,不但要使自己在业务技术上适应社会需要,而且要使自己医德适应于社会发展要求,具有高度的思想觉悟和优良的医德医风,而高尚的医德医风是不会自然形成,特别对于年轻的医务工作者,思想道德处于一种不稳定期,更需要正确的医德导向。医德导向要突出全心全意为病人服务这个核心。每一位医务人员都应自觉遵守道德规范,不断强化自身素质,正确看待物质利益,正确认识医务工作者和病人的关系,经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位,以医疗安全为核心,优质服务为轴心,和谐医患关系,充分展现新时期医务人员全心全意为病人的“健康卫士”形象。
二、加强医患沟通,促进医患和谐。
医患沟通是顺利完成诊疗计划、保证医疗质量的前提,是加强医患沟通可以增加患者对医务人员及院方的信任,增加医务人员与患者之间的信息交流和相互理解,增强患者战胜疾病的信心,取得患者最大限度的密切配合,使很多医疗纠纷得以化解或使医疗纠纷消灭在萌芽状态。
良好的医患关系从沟通开始,因此提高医患沟通是建立和谐医患关系的有效途径。作为医务人员首先,要有良好的沟通态度:态度是心灵的表白,服务态度好坏体现了医务人员的人文素质和道德情操,医患的人格是平等的。保持良好的沟通态度是获得最好沟通结果的基础。真诚、平和、关切的态度是与患者沟通成败效果的关键。其次,要有好的交流技巧:医患交流中,医务人员首先要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源,不要无故打断患者的叙述。再次,医务人员应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐私,用个性化的方式进行谈话沟通。少运用医学术语,运用生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
在疾病面前,生命无贵贱之分,更没有身份的区别,医务工作者永远把病人的生命和健康放在第一位,只有无条件的爱,才是真正的善待。从善待病人中给予医务人员自身心灵的回报。对待病人,不管他是谁,熟悉与不熟悉,是官是民,都要秉持同样的礼节和敬意,就像你期望从别人那里得到尊重一样。真诚是医患沟通得以延续和深化的保证。心诚则灵,只有抱着真诚的态度,才能使病人放心,才能使病人愿意推心置腹的沟通。同时医务人员要多进行换位思考,站在病人的角度考虑问题,这样才能使沟通达到应有的效果。
三、提升医疗质量,保障医疗安全
医疗安全是效益、是荣誉,更是健康与生命。医疗安全与医疗质量是紧密相关的,医疗安全是医疗质量的基本要求,同时医疗质量是保障医疗安全的前提,没有优良的医疗质量,医疗安全就是不可能有保障,所以要保障医疗安全,必须从提高医疗质量入手。医务人员应该把医疗质量和医疗安全放在第一位,努力避免医疗差错和医疗事故的发生,为患者提供优质的医疗服务,充分发挥救死扶伤、增进人民健康的职责。医务人员应做到三点来提高医疗质量确保医疗安全。第一,提高医疗质量和医疗安全的意识。各医疗单位应采取多种形式和方法,定期开展医疗质量和医疗安全教育,使每一名医务人员都树立“人命关天、责任重大”的意识,强化“病人第一、质量第一、安全第一”的理念,从而使每一名医务人员都能依法依规、认真负责、安全有效地干好各自岗位、各自环节的工作,把医疗质量和医疗安全落实到与之相关的每个岗位、每个环节、每个人,切实提高医疗服务的安全性和有效性。第二,提高医疗技术水平。在医疗活动中,医务人员不仅要有良好的医德医风,而且要具备夯实的理论基础和基本技能,才能保证高质量的医疗技术。所以,医务人员应该努力钻研业务,不断更新知识,提高专业技术水平,才能为患者提供相应的医疗安全保障。第三,要有责任心。“健康所系,性命相托”这是每一位从医者内心所坚持的底线,关爱健康是医务工作者的责任。因此,医务工作者要将患者的利益放在首位,要“以患者为中心”,想患者所想,急患者之所急。
总之,医务工作者肩负着治病救人的神圣使命。在平时工作中要做到恪尽职守,踏实工作,严格的医德医风要求自己。竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,为健康事业做出贡献。
医德医风教育心得感悟范文5
作为一名从业多年的医务人员,不但要有过硬的医术,更要有良好的医德和医风,唯有这样才能更好的为人民群众服务,使人民满意。治病救人、挽救生命,是我们神圣的使命。只有努力提高自己的相关专业知识水平,这样才能做好自己的本职工作。所以我们需要不断、并且坚持天天学习专业知识和新的医疗方面的知识。这是我们行医救人的所必须的和应该具备的能力。但光靠知识和技术不够的,它需要良好的服务规范为指引思想,使患者在痛苦中得到一丝安慰。
当然,在我们医疗行业中有少部分医务人员违反规定,收受红包,请吃请喝,服务态度恶劣,在患者中造成了不良影响。在我们基层医院,面对的是广大的农村患者,尤其是老年患者,基层主要是以保健和预防为主,所以要以认真、踏实、细心、耐心态度向每位患者讲解有关知识。医德和医风再次显现得尤为重要,没有好的态度、好的质量、好的医德,我们是生存不下去的。
在很多情况下,在面对“胡搅蛮缠”的病人时,要讲求方式方法,语言技巧,主要还是态度问题。只要有良好心里素养、高尚的道德情操、精湛的医疗技术水平,我们可以摆平任何困难。目前就是对我们的一次考验和学习,怎样面对工作中这样那样的问题,需要向其他老同志学习,尤其是业务方面。
现在的社会人才济济,竞争激烈,需要更好的完善自我学习意识,无论是思想还是行为上。目前患者要求也很高,既要环境好又要技术水平高,还要服务好,所以要贯穿实施医德医风中的三好,即“服务好、质量好、医德好”。满足患者要求,提高服务水平。
所以,“铸医德、提医术、正医风”是当前医务人员长期不懈努力做好的事,这也是行业之风气,也是我们必须和必然的思想道德之风气。
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医患对话作为日常会话的一种,在话语结构方面呈现显著特征。本文以实地采集的录音谈话为语料,从类型方面分析了开始序列和结束序列的构成成分、预结束序列在结束序列当中的作用,以及其模式等方面研究医患对话其内在的话语结构特征,探讨了预结束序列与结束序列的一个新模式。
医患对话话语结构特征
一、研究背景
对于会话结构中开始序列的研究始于Scheloff,他为了研究开始序列在社交活动中的作用对大量的电话对话进行了调查。其中,“问与答”序列作为话语结构的重要特征,是其重要的理论基础。
话语结构作为语言学的一个新课题,在20世纪70年代之后发展迅速。语言学家对其从语用用途、判断方式和类型方面进行了一定的研究。本文将从类型方面,尤其是开始序列和结束序列的构成成分、预结束序列在结束序列当中的作用,以及其模式等方面研究医患对话其内在的话语结构特征。
二、研究设计
本研究采用自然研究的方法,即研究者不做出任何干预的情况下,对自然发生和发展中的现象进行观察和研究。本研究所用语料自然真实,均采集自山东省四所著名的医院。录音总长约21小时,每段时长从192秒到50分钟不等。
录音后,研究者根据国际统一的转写规范和转写符号,将录音转写成书面文字对进行系统的现象分析和数据分析,旨在调查医患会话的话轮结构特征,及其不同的功能分布状况。
三、研究结果
结果发现,“发起―回答”序列(summons-answer sequences)在面对面交流中呈现显著特点,不同背景下的开始序列存在较大差别。�1.开始序列
医患对话由于其发生背景的特殊性,在开始序列方面展现出其独特的特征。在所搜集到的门诊会话开始部分的数据中,未发现任何社交性问候,即,“问候――问候”序列经常被医患双方省略,如下所示:�医生发起的开始序列:
由医生发起的开始序列直接跳转到对病人病情的询问,将日常会话中常见的“问候――问候”序列省略了。发起序列“怎么不舒服?开始了这一轮谈话,预设医生对病人回答序列的准备。同时,此次开始序列也作为会话邀请,邀请病人加入谈话。根据所采集的数据,这种结构在门诊医患会话中占绝大部分比例,高达73%。�然而,医患会话中存在另一种会话结构,即由病人发起开始序列。例如:�病人发起的开始序列:�(2)T1病人:这是刚才检查的那个结果。另一种开始序列是由病人主动发起完成的。在这种情况下,叙述病史、描述病情或自我介绍是病人常用的发起序列,其目的在于发起一组相邻对,从而获得医生的反馈序列。这种开始序列有时伴随着对医生简短的问候发生。
由病人发起的开始序列有着其独特的功能,即邀请医生参与谈话已获得更多以反馈序列为形式的信息。
2.结束序列
Schegloff and Sacks(1997)将会话的结束分成三个部分,分别为:结束序列、预结束序列和话题分界序列。其中,结束序列标志着谈话的正式完成,一般以“再见”等为标记。然而,在结束序列发起之前,谈话的参与者会发出一些信号暗示其不会进行进一步交谈,而对方用话语标记语“好,嗯,啊,行”等话语标记语表示同意结束谈话。这就是预结束序列。在所搜集的数据中,结束序列和预结束序列在医患对话的结束部分呈现出明显的特征。
T3-T5作为预结束序列代表医生结束谈话的意图,病人在了解其意图之后,在T6-T7发起的结束序列。在门诊问询中,预结束序列大多由医生发起,迫使病人接收其结束会话的意图,因此,病人一般是主动发起结束序列的一方。
极少数医患会话的结束序列采用“再见”等标记。与日常会话不同,医患会话的结束序列一般由病人的致谢和医生的回答构成。
在一些情况下,预结束序列与结束序列同时出现在同一个话轮中。就是说,在医生发起预结束序列的第一部分之后,病人发起预结束序列的另一部分,同时,在相同的话轮中,病人发起了结束序列的第一部分。
四、结语
由医生发起的开始序列直接跳转到对病人病情的询问,由病人发起的开始序列以邀请医生参与谈话已获得更多以反馈序列为形式的信息为主。在一些情况下,预结束序列与结束序列同时出现在同一个话轮中,合二为一。医患对话在日常交际中存在一定的障碍,医患双方如何开始谈话以及如何结束谈话直接影响其交际效果。医患双方需要掌握对方的谈话结构框架,判断自己要进行的谈话属于哪种类型,从而采取相应的会话结构形式,顺利地完成交际任务。
参考文献:
[1]何兆熊.语用学文献精选.上海:上海外语教育出版社.
[2]刘虹.会话结构分析.北京:北京大学出版社.
[3]Sacks, H.& Scheloff E. A., G. J. A Simplest Systematics for the Organization of Turn-taking for Conversation.London: Oxford University Press,1974.
[4]Schegloff,E.A.Sequencing in Conversational Openings.American Anthropologist, 1972.
[5]Schegloff, E. A.,& Harvey, S. Open Up Closings. Semiotica,1973.
医患关系是医方和患者两个方面主体相互作用的结果,缺少其中之一就无法形成这种关系。先说下医患关系中的医方部分,由于制度不健全,没有一套完整的管理监督机构,使少部分医务人员有机可乘。管理混乱使医疗活动失去准绳,医院整体医护素质差,所以当前应当有目的及时开展以“病人为中心”,“内强素质、外树形象”,“仁心仁义、方便为怀”的措施,对于改善当前较为不满意的医患关系有一定好处。部分医院经营思想偏差。由于客观上存在激烈的医疗市场竞争。医院在两个效益上更注意经济效益。特别是科室经济独立核算后,科室自负盈亏了,只能打经济算盘,在一定程度上存在片面追求经济效益的不良风气,给患者造成不良心理影响,认为社会主义国家医院快变成“医疗交易所了”,逐渐变味了!所以要提高医务人员的职业道德修养和技术水平,改善服务态度,本着同情、安慰的心理医治患者,特别在今天已是生物心理社会模式的情况下,对医生的要求更高了,既要医好患者的病,更要了解、疏通病人的心理状态,满足病人的合理要求,使患者感到住院时有一个良好的心境,配合医生治疗,我们感得“将心比心”是很有说服力的,当你无视病人的痛苦时,多想一想,要是你生病,希望医生怎么对你,另外,医学科技迅猛发展,医务人员要有“百尺竿头,更进一步”的事业心,努力掌握先进的医学科技,为患者服务。在仪表上、行动上、语言上、医疗工作过程中,使患者放心、满意、高兴,这对医院的两个效益很有好处。
在医患关系问题上,医方固然是一方面,但患者也是重要的另一方面。主要表现在:(1)有些患者对医疗期望值过高,认为是小病应治愈,有的是道听途说,这种病怎么医成这种样子,产生不满心理。在医院闹了起来。有些修养较差的家属侮辱医生。(2)不信任心理:有些患者希望老资格医生为其治病,一旦得不到满足,出了一些合并症,将认定是年轻医生造成的,发生纠纷。(3)有些病会产生不良心理影响,如癌症、慢性病、长期不愈,患者发生不满,绝望心理,将会迁怒于医务人员。
社会主义法制包括了诸多的卫生法规,其根本职能是保护人民群众的合法权益,同时医务人员行医权益受到法律保护,体现法律面前医患关系人人平等,从而保障社会主义医疗秩序的正常进行。
社会主义医患关系有自己的道德标准和要求,这种道德要求是建立在医患双方共同遵守的基点上,是双方共同的责任。它要求医患双方彼此尊重、平等待人;建立医患之间的友爱和信赖关系,在遵守法律法规的前提下实行保护性医疗。我们本着“以人为本”、“以病人为中心”,坚持不懈地发展良好的医患关系,才能保证医院的竞争力,才能促进医院的发展,才能完成医护工作者的天职。
医学工作者只有确立人文精神,明了自身的社会责任,在医患关系中以医方为主导来建立医患互信合作关系,并以良好的医患沟通技巧完善该种关系,才能实现医者促进人类健康和社会文明进步的使命。下面我整理了,供你阅读参考。
1.要有一双慧眼
要根据患者和家属的言行举止、穿着打扮,大概估判下患者的家庭、文化背景及家庭关系。一般一接触,就会有个大致的概念,病人和家属说几句话后,就能猜个不离十。什么样的人,采用不同的交谈方式,如果是知识分子,交谈起来就会比较方便,容易沟通。如果是文化程度不高的患者,尽量用通俗易懂的语言,甚至有时候需要画图,打比喻等,尽量让患者能理解你要对他做的事。
2.理清患者的家庭关系
有些家庭,家庭成员之间,很漠然,甚至有极少数子女巴不得老人早点死,这种情况下,你要对病人采取的措施,只要有点风险,或者要花点钱的,一般家人都不会接受,所以你只要大概讲下,家人就会直接告诉你:医生,我们不做。好,在病程谈话里签好字就行。但是大多数的家庭,都想给患者最好的、最积极的治疗,但是又怕万一,这个时候,你需要非常耐心地跟患者和家属解释,治疗的好处、治疗的风险及可能出现的并发症,和不治疗的害处和走向。举个例子,经常在病房工作和网路咨询中,关于瓣膜性心脏病导致的心功能下降,要不要外科开胸换瓣膜的问题上,病人往往会问:医生,换瓣膜风险大吗?我会说:当然大啊!但是你不换的话,心衰只会越来越重,基本上是一条不归路,企图用药物来改善瓣膜的机械问题,效果微乎其微。但是换瓣膜的风险,只要你其他脏器的功能正常,也不算太高龄,在一个成熟的三甲医院的心胸外科,换瓣膜是常规工作,这种风险相比药物保守治疗而言,要低很多,只要能度过术后的2周,情况肯定会越来越好。而且,如果你是我的亲戚,我一定也会建议你去换瓣膜。这样谈话病人一般会比较容易接受。
3.态度要真诚
在决定治疗方案的时候,一定要站在患者的角度,多考虑问题,多为病人着想,而不是永远站在自己的角度来考虑问题。这种真诚的态度,会感染到病人,他一定会认真考虑你提出的方案。
4.尊重病人自己的选择
我们把利弊关系讲得非常清楚后,如果病人仍然坚持自己的选择,我们要尊重他们,同时在他们选择的方案上,再尽可能优化治疗措施,要充分体现在病程及患者知情谈话里。
5.引导患者说出自己真实的想法
有些时候,你巴拉巴拉讲了很多,患者根本不是跟你想得是一路的,这时候,我会反问:你自己是怎么想的?知道了患者是怎么想的以后,才能针对性地一个问题一个问题去解决,反而更容易沟通。
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医生业务培训情况的心得范文5篇
培训就是培养+训练,通过培养加训练使受训者掌握某种技能的方式。国内培训主要以技能培训为主,侧重于行为之前。下面是我整理的医生业务培训情况的心得范文,欢迎阅读!
医生业务培训情况的心得范文1
时光荏苒,岁月如歌,转眼间在吉林省人民医院科教科工作四年了,除了常规事务,主要负责住院医师规范化培训这个新形势下医疗体系中的重点工作。
说到我院开展住院医师规范化培训工作以来,从最初的懵懂,然后在认知和探索中思路和经验渐渐清晰,倾注的心血和精力,或许只有亲历过,才会深深体会其中的些许滋味。
随着现代医学的发展,开展住院医师规范化培训,是公立医院提高基层医疗卫生机构服务能力和技术水平的重要手段,在医药卫生体制改革中占有举足轻重的作用。我院在吉林省卫生计生委的号召和带领下,科教科,各专业基地的住培工作也如火如荼的进行着,在这里我只想谈谈我在临床技能培训这一块工作的心得和体会。
为满足临床各专业基地技能培训需求,我院建有现代化的临床技能培训中心。在硬件方面,培训中心设有内科实训室,外科实训室,妇产科实训室和急诊急救实训室,有丰富的医用智能模拟教具能够供临床医师进行常用的技术操作和专科技术操作,如四穿,心肺复苏,外科缝合技术,无菌操作等;在师资方面,我们定期选拔各临床科室技术骨干到国家或省级专业培训班进行参观学习和培训;在培训方面,我们制定了适应临床改革的培训标准,定期开设临床技能培训课程,利用医用模拟教具,对住培生进行理论联系实际的操作培训,并制定规范的操作流程,做到每一次培训都有人员签到和培训记录,我们也鼓励各科室对住培学员进行专科技术的培训。
我们在技术操作规范中,加重了学生对患者关爱方面能力的培养,学生们通过教师讲解,然后运用医用智能模拟教具进行反复多次的模拟训练,熟练操作步骤和手感,不用担心操作失误造成的严重后果,出现错误教师可以积极给予学员纠正,每一次培训学员们都认真的录像,记笔记,反复的练习,我们的培训教师和我们的工作人员常常牺牲自己的休息时间来为学员们作指导,院领导也常常在百忙之中来视察临床技能培训工作的开展情况,与学员们和带教老师交流沟通,提出指导意见,这一幕幕,留下永恒的感动。
一届又一届的住院医师规范化培训学员在临床技能培训中心提高了他们的实践技能,圆满的完成了他们的住培生涯。
在与学员们相处的日子里,每当听到一声声老师,看着一张张笑脸,纵使每一次为他们准备培训用物,指导教具的操作,我的心都是欣慰的,这既是对我工作的肯定,也是对我在为这些未来的栋梁实现人生梦想的旅途中奉献自己微博之力的一丝回报。
四年的科教工作让我一步步成长起来,在这样一个很有凝聚力的集体中我学到了太多宝贵的工作经验,我们的住培工作还任重而道远,我们要克服艰难险阻,扬帆远航。
医生业务培训情况的心得范文2
我们走出校门,踏上新的工作岗位,这对与我们来说,这是人生中的一次重要的转变。
在上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应。感谢医院能给我们这些新的成员提供这次宝贵的培训机会。通过三周的培训学习,我对医院文化、发展历史的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念、医疗安全及防范、院内感染都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医院的各项规章制度,医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,消防安全知识等,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法,使我受益匪浅。
在院长激情洋溢的开篇演讲中,让作为一个医科大学毕业的我对附属第一医院有了更深入的了解,她是一所五十年文化底蕴、人才济济、力量雄厚的,融医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的大型三级甲等教学医院。
感谢书记带领我们学习了医院精神和服务理念,一个单位应该是一个团结战斗的集体。当然还有内涵丰富的医院文化,这种医院文化以其深厚的底蕴提供给我们这个集体强大的凝聚力和前进的发展力,作为一名医务工作者,要想为患者服务好,精湛的医术是前提,而良好的医德医风是保证。
还有各位领导带领我们学习了如何做一名合格的医务人员,感悟颇多。
首先,医务人员是为病人服务的,现实生活中情绪的波动如若带入工作中去,就有可能对临床诊断带来偏差。在要求精细准确的临床工作,细微的变化可能产生不可估量的负面影响。故提高自身心理素质,快速的自我调节能力显得尤为重要。
第二,在工作中不可有丝毫的懈怠与懒惰,对每位病患的健康负责。实事求是,有好事大家分,出事一人担的勇气与魄力。搞好自身卫生,形成良好的消毒灭菌意识,继而减少院内感染的发生。规范行为,严防开空手术,遗留异物等事发生。
第三,注重基础知识,全面系统深知疾病本质,治本才是上上策。在治疗中,本着对病人身体健康、生活质量高度负责的态度。能食补不药补,是药三分毒。价廉质高量适为准则。能口服不注射等,尽量减少对病人的远期危害、副作用及经济压力。
在最后,每一位医生后面都站着一位律师。在医患矛盾尖锐,医疗纠纷、医疗事故频发、医生所处环境紧张的当代,我们必须有法律意识与常识,才能更好的保护自己。医学文书内容须实事求是,有理有据,敷衍了事的态度贻害无穷。
短暂的培训结束了,但我所受到的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用,此次岗前培训不仅培训不仅帮助新来员工在短时间内获得医院有关的信息和服务的技能。更重的是向员工传递了一种信息,即学习是我院进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。在我们的工作中,我们应该从现在做起,从自我做起,从每一件小事做起,将自已塑造成为一名合格的医生。
医生业务培训情况的心得范文3
“健康所系,性命相托”,通过此次参加新职工岗前培训,接受各位老师及前辈的教导,使我对这句话有了更深的理解:要做一名合格的医生,不仅要有扎实的理论基础和临床操作能力,更要有高尚的职业素养。这些需要我们在平常的工作及生活中一点一滴地积累、培养,努力提高各方面素质。
在这次岗前培训中,我认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,对福院有了更进一步的了解,从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等方面都有了深入的认识。在培训中,庄院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信,他剖析透彻,发人深省。这让我想起尊敬的裘法祖院士对我们的教诲:做人要知足、做事要知不足、做学问要不知足!只有这样才能不断地提高自己,更好地服务病人。
这次的培训虽然短暂,却带给我不少的启迪,使我进一步认识到,作为医务人员,良好的医德是第一位的。曾有一个爱滋病病人这样说过:“医生是上帝伸向这个世界的唯一的手”。这是多么高的评价,可见医生是患者心目中的顶天柱!这句话提醒我们需想患者之所想,急患者之所急,恪守医德,竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。
我将尽己所能,努力工作,为福医的发展贡献绵薄之力!
医生业务培训情况的心得范文4
医院文化是医院的灵魂,是医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的物质及精神财富,是提高医院整体素质和核心竞争力的重要内容,是决定医院和谐发展的精髓。在当今医疗市场的激烈竞争中,医院文化发挥着越来越大的作用,它关系到医院在市场竞争中的成败,关系到医院的生存发展,可以说,医院文化是未来医院管理的主流,培育优秀的医院文化是医院发展的根本途径。为使新入职员工深入掌握本院的医院文化,10月25日医院组织开展了以“医院文化”为主题的岗前培训。在这期间,医院新入职员工积极参与,认真思考和总结问题,收到了很好的效果。
培训中,医院领导首先从医院的发展史到医院介绍,医院职能架构介绍、医院文化教育等做了详尽的介绍说明。让新员工们对医院有了一个初步的宏观认识,并意识到医院有今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。
最后,每一位新人在培训后都说出心得体会,他们在总结中表示:这样的岗前培训对于我们这些刚迈出大学校门,即将踏上工作岗位的新人很有必要,并将谨听领导及前辈们的言传身教,在今后的工作中努力成为一名优秀的医务工作者,为人民的健康作出贡献。
医生业务培训情况的心得范文5
转眼间,一周的岗前培训在雷鸣般的掌声中结束,激动的心情却久久不能平静,于是借着此刻这种心情留下点文字来记录这7个日夜的心路。
培训的第一堂课是由高院长上的。高院长从悠久的院史文化到骄人的业务成绩讲述市一医院的辉煌,第一批浙江省三甲医院、业务收入位居三甲、八十五年的悠久历史……这让我们觉得能成为市一人是非常值得自豪的,也让我对未来的医之路充满幻想,七余载的学医生涯终于要派上用场,一肚子的医学墨水从今天开始终于可以挥洒了。突然,掌声把我从遐想中惊醒。
职业纪律、医德医风教育、典型投诉案例分析……接下来几天的讲座让我逐渐地感受到医路之凉意。深圳医护人员戴头盔上班,某医院医生在门诊遇刺,某科主任因收受巨额回扣被判入狱。一桩桩触目惊心的案例,让我感到了一丝丝当医生的寒意。原来医患关系已经如此恶化,原来医疗纠纷这么多,原来从医的风险这么大,瞬间我的心变得冰冷,在中国当医生真是太难了……
然而平静下来想一想,为何医患关系渐渐恶化,为何会有如此多的医疗纠纷,除了社会大环境的客观因素,应该在医生自己身上找找原因。用最后一节课上梁教授的话来说就是“医学人文的缺失”。态度默然,医德医风败坏,媒体及舆论的曝光使医患关系雪上加霜。其实除了对医疗体制缺陷的埋怨,我们更多应该自省。“年度感动中国人物”华益慰大夫的事迹让大家感动流泪,同样都是医生,为何有人受尊敬,而有人却受到唾弃甚至殴打,我想道理大家都是明白的。
于是,如何成为一个受病人尊敬的好医生是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名治病救人的白衣使者,凭良心做事。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。医之路,如履薄冰,我要走稳走好,而且一直走下去。
在培训中,院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作
通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受的人,才能更好的融入社会这个大家庭。
另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以__院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!